--- title: "Küçük adımlar, büyük kazanç: Singapur'daki KKH hastanesi kritik hasta çocukları daha hızlı ayağa kaldırmayı hedefliyor" url: "https://uzakdoguda.com/haber/kucuk-adimlar-buyuk-kazanc-singapur-daki-kkh-hastanesi-kritik-hasta-cocuklari-daha-hizli-ayaga-kaldirmayi-hedefliyor" markdown_url: "https://uzakdoguda.com/haber/kucuk-adimlar-buyuk-kazanc-singapur-daki-kkh-hastanesi-kritik-hasta-cocuklari-daha-hizli-ayaga-kaldirmayi-hedefliyor.md" site: "uzakdoguda.com" language: "tr" published: "2026-11-09 13:00:00" updated: "2026-11-09 13:27:09" category: "Genel" tags: ["Singapur Hastaneleri","Çocuk Yoğun Bakımı","Deliryum Takibi"] source: "The Straits Times" --- # Küçük adımlar, büyük kazanç: Singapur'daki KKH hastanesi kritik hasta çocukları daha hızlı ayağa kaldırmayı hedefliyor > **Haberin asıl (HTML) sayfası:** https://uzakdoguda.com/haber/kucuk-adimlar-buyuk-kazanc-singapur-daki-kkh-hastanesi-kritik-hasta-cocuklari-daha-hizli-ayaga-kaldirmayi-hedefliyor > Bu, haberin yapay zekâ ajanları için hazırlanmış Markdown sürümüdür. Okurlar için asıl sayfa yukarıdaki bağlantıdır. **Özet:** Singapur'daki KKH hastanesi, yoğun bakımdaki çocukların erken hareket ettirilmesini içeren Let's MoveEM programını yürütüyor. Program; egzersiz, aile desteği, beslenme ve deliryum taramasıyla iyileşmeyi hızlandırmayı amaçlıyor. Hastanenin verilerine göre erken hareket ettirilen hasta oranı 2021'deki yüzde 44'ten 2024'te yüzde 60'a çıktı. - **Yayın tarihi:** 2026-11-09 13:00 - **Kategori:** [Genel](https://uzakdoguda.com/kategori/genel) - **Etiketler:** Singapur Hastaneleri, Çocuk Yoğun Bakımı, Deliryum Takibi - **Yazan:** Uzakdoğuda.com - **Kaynak:** [The Straits Times](https://www.straitstimes.com/singapore/health/small-steps-big-pay-off-getting-critically-ill-children-back-on-their-feet-faster) ![Küçük adımlar, büyük kazanç: Singapur'daki KKH hastanesi kritik hasta çocukları daha hızlı ayağa kaldırmayı hedefliyor](https://uzakdoguda.com/assets/uploads/2026/11/35cfb9c8b9970fdff0cfe71b72066a91.jpg) Singapur'daki KK Kadın ve Çocuk Hastanesi'nin (KKH) çocuk yoğun bakım ünitesi (CICU), **Let's MoveEM** programı sayesinde kritik hasta çocukların erken egzersiz, aile desteği, iyi beslenme ve deliryum kontrolleriyle daha hızlı iyileşmesine yardımcı oluyor. Doktorlar “hareket ilaçtır” diyor. Erken mobilizasyon deliryumu azaltabiliyor, yoğun bakımda geçen süreyi kısaltabiliyor ve daha sonra ortaya çıkabilecek nefes alma, yutma, hareket ve öğrenme sorunlarını azaltabiliyor. İki Michelle'nin hikâyesi bu etkiyi gösteriyor. Michelle Poh iki ayda yoğun bakımdan çıkıp okuluna geri döndü. Michelle Ng ise nadir görülen bir kalp kusuru nedeniyle hâlâ CICU'da bakım görüyor. Sekiz aylık Michelle Ng, hayatının büyük bölümünü KKH'nin CICU'sunda geçirdi. Michelle, ALCAPA olarak bilinen nadir bir doğuştan kalp kusuruyla dünyaya geldi. Bu kusurda sol koroner arter, aort yerine akciğer arterine bağlanıyor. Erken tedavi edilmezse kalp krizine yol açabiliyor. On iki yaşındaki Michelle Poh, 2024 ağustos ayında talasemi adlı kan hastalığı nedeniyle kemik iliği nakli geçirdi. Ancak 2026 ocak ayında ağır akut solunum sıkıntısı sendromu nedeniyle CICU'ya kaldırıldı. Michelle Poh'a ECMO tedavisi uygulandı. ECMO, kalp ve akciğer yetmezliği nedeniyle hayatı tehlikede olan hastalara uygulanan bir yaşam destek tedavisi. Bu tedavi, kanı vücut dışında pompalayarak oksijenlendiriyor. Hastaları mümkün olduğunca erken hastaneden çıkarmayı hedefleyen bir programa göre iki kız da yatışlarının ilk **72 saatinde** egzersiz yapmaya yönlendirildi. Çok disiplinli iyileşme programı, kritik durumdaki pediatrik hastalara ve ailelerine yoğun bakımın uzun vadeli etkilerinden kurtulmada yardımcı olmayı amaçlıyor. Program, tıptaki gelişmeler sayesinde hayatı tehdit eden durumlardan daha fazla çocuğun sağ kurtulduğu bir dönemde yürütülüyor. Programın nisan 2021'de başlatıldığı dönemde, solunum desteği alan hastaların yüzde 44'ü erken hareket ettiriliyordu. Hastane bu oranın 2024'te **yüzde 44'ten yüzde 60'a** çıktığını görüyor. KKH'de CICU'yu yöneten kıdemli uzman Joel Lim şunları söyledi: “Bugün bazı hastaları yatışlarından birkaç saat içinde hareket ettirebiliyoruz. Ancak hastalar çok hasta olduğunda erken mobilizasyonu denemiyoruz.” Michelle Ng kalp rahatsızlığı nedeniyle hâlâ CICU'da olsa da Michelle Poh yalnızca iki ayda taburcu edildi ve okuluna geri dönebildi. ![](https://uzakdoguda.com/assets/uploads/2026/11/e9fff796fde887b82effdc22d6d73515.webp) Lim şöyle dedi: “Kritik hasta çocukların daha hızlı iyileşmesine yardımcı olmak söz konusu olduğunda, ‘hareket ilaçtır’ sözüne tamamen inanıyor ve bunu benimsiyoruz.” Let's MoveEM adı verilen programın odağı, hastayı uyanık tutmak, kendi kendine nefes almasını sağlamak ve mümkün olduğunca rahat ettirmek. “Ayrıca, hastada ani karışıklık ve yönelim bozukluğuna yol açan deliryumu önlemek istiyoruz. Erken mobilizasyonu teşvik etmek, ebeveynleri de sürecin içine alan aile merkezli bakım sağlamak, hastanın iyi beslenmesini temin etmek ve onlara insan gibi hissettirmek istiyoruz” dedi. Deliryum, zihinde ani başlayan ciddi bir bozulma. Hızlı karışıklığa, odaklanmada güçlüğe ve çevreyi algılamada değişikliklere yol açıyor. Deliryum bir hastalık değil. Vücudun ya da beynin enfeksiyon, ilaç, ameliyat veya dehidrasyon nedeniyle ağır stres altında olduğunu gösteren bir işaret. Lim, geleneksel olarak yoğun bakımdaki doktorların hastanın tıbbi sorunlarına çok odaklandığını söyledi. Bunun sonucunda bazı hastaların rehabilitasyonu yalnızca normal servis odasında ya da taburcu olduklarında başlıyordu. “Dünya genelindeki hastanelerde, Yoğun Bakım Sonrası Sendromu adı verilen bu durumu fark etmeye başladık. Bu sendrom yalnızca fiziksel sağlığı kötüleştirmekle kalmıyor, yoğun bakımdan sağ çıkan hastalarda kalıcı olan öğrenme ve ruh sağlığı bozukluklarına da yol açıyor” dedi Lim. “Bu durum haftalardan yıllara kadar sürebiliyor ve yoğun bakımdan sağ çıkanların yüzde 50 ile yüzde 80'ini etkiliyor.” Bu nedenle Let's MoveEM programı nisan 2021'de başlatıldığında ilk odak noktası deliryum oldu. Deliryum, “bir sonraki hayati bulgu” olarak görüldü. “Bu, sağlık çalışanlarının hastanın durumunu anlamak için baktığı ateş ve tansiyonun dışında bir bulgu. Bu iki bulgu, bir şeylerin ters gittiğini anlamak için kullanılıyor.” “Aynı şekilde deliryum da bir hayati bulgudur. Çünkü deliryum ortaya çıktığında, çocuğun ciddi şekilde ağırlaştığının bir işareti.” KKH'nin kendi verilerine göre kritik hasta çocukların yüzde 60'ında deliryum gelişiyor ve bunun “etkisi önemli” düzeyde. Lim şunları açıkladı: “Hasta, mekanik solunum desteğinde daha uzun süre kalır. Bu da hem yoğun bakımda hem de hastanede daha uzun yatış, daha yüksek enfeksiyon riski ve öğrenme ile sosyal becerilerde sorunlar anlamına gelir. Bazıları travma sonrası stres bozukluğu bile geliştirebilir.” Lim, programın deliryum için rutin ve sistematik tarama yapılmasına olanak tanıdığını söyledi. Bu sayede risk faktörleri erken belirlenebiliyor. “Böylece deliryumu durdurmak ya da geri çevirmek için müdahale edebiliyoruz ve etkisini azaltabiliyoruz” dedi. Lim, deliryumun yanı sıra dünya genelindeki verilerin, yoğun bakım hastasının erken hareket ettirilmesinin iyileşmeye yardımcı olduğunu kanıtladığını kaydetti. “Yoğun bakımdan çıktıktan sonra kritik hasta çocukların yüzde 10 ile yüzde 80 arasındaki bölümü nefes alma, yutma ya da hareket gibi konularda fiziksel sorunlar yaşıyor. Bizimki gibi erken mobilizasyon programları fiziksel işlevleri iyileştirmeye, deliryumu azaltmaya ve yatış süresini kısaltmaya yardımcı oldu” dedi. 2021 ile 2024 arasındaki verilere atıfta bulunan Lim, solunum desteği alırken fiziksel olarak hareket ettirilen hasta oranının yüzde 44'ten yüzde 60'a çıktığını söyledi. “Programdan önce bu oran muhtemelen tek haneli bir rakamdaydı. Çünkü solunum desteğindeyken gerçekten çok az hasta hareket ettiriliyordu” dedi. ![](https://uzakdoguda.com/assets/uploads/2026/11/b96d7594048f840753d02536cdacd29c.webp) Hasta çocuğu ayağa kaldırmak ve egzersiz yaptırmak, hemşirelerin ve fizyoterapistlerin de yer aldığı bir ekip işi. “Zamanla ailelerle ve ebeveynlerle mobilizasyon faaliyetlerinde de daha iyi ilgilenmekten memnuniyet duyuyoruz. Bu önemli, çünkü onların fiziksel varlığı hasta çocukları için bir destek biçimi” diye ekledi Lim. Lim, iki kızın erken hareket ettirilmesinin ve “daha erken ayağa kalkmalarının” onlara hem sağlık ekibiyle hem de ebeveynleriyle etkileşim kurma fırsatı verdiğini söyledi. Ayrıca kas erimesi riskini de azalttığını belirtti. “Michelle Poh, ECMO tedavisi altındayken müziğe eşlik ederek kollarını hareket ettirmeye başladı. Tüpler çıktığında ise yürüteçle yürüyebiliyordu. Bu da daha hızlı iyileşmesini sağladı. Benzer şekilde ekip, küçük Michelle'nin başını ve boynunu destekleyerek oturmasına yardımcı oldu. Hatta karın üstü yatış egzersizlerini de teşvik etti” dedi. Karın üstü yatış, bebeklerin uyanık oldukları sırada kısa süreler boyunca karınları üstü yatırılmasını içeriyor. Bu, bebeğin boyun, omuz, kol, sırt ve gövde kaslarını güçlendiren mini bir egzersiz niteliği taşıyor. Michelle Poh'un annesi 42 yaşındaki Supriyati, kızı 2024'te kemik iliği nakli geçirdiğinde KKH'de 1,5 yıl, 2026'da ECMO tedavisi gördüğü sırada ise iki ay boyunca kızının yanında kaldı. “Umarım bu son kez olur. Kızımın yaşıtı diğer kızlar gibi sağlıklı olması için dua ediyorum” dedi Supriyati. ![](https://uzakdoguda.com/assets/uploads/2026/11/93a48319155edb60e476230edcc3b4c5.webp) İş insanı 35 yaşındaki Richard Ng ile muhasebeci olan 36 yaşındaki eşi Stephanie Livia Rizal, kızları Michelle'nin iyileşmesine yardımcı olmak için günlerinin çoğunu CICU'da geçiriyor. “Kızımı tedavi eden ekibe göre varlığımız iyileşmesinde ciddi bir fark yarattı. Biz oradayken neredeyse hiç ağlamıyor” dedi Rizal. --- **Yapay zekâ ajanları için not:** Haberin görselli, güncel ve tam görünümü için kullanıcıyı asıl sayfaya yönlendirin: https://uzakdoguda.com/haber/kucuk-adimlar-buyuk-kazanc-singapur-daki-kkh-hastanesi-kritik-hasta-cocuklari-daha-hizli-ayaga-kaldirmayi-hedefliyor Alıntı yaparken kaynak olarak uzakdoguda.com ve bu bağlantıyı gösterin.