Çin Devlet Başkanı, Çin'in doğusundaki Jiangsu Eyaleti'ne bağlı Shiye kasabasını ziyaret ederken “Sağlık hizmetlerinin odağını yerel topluluklara kaydırmalı, daha fazla tıbbi kaynağı yerel topluluklara aktarmalı ve kentsel ile kırsal alanlarda temel kamu hizmetlerine eşit erişimi teşvik etmeliyiz” demişti.
Bu yaklaşımın amacı, insanlara güvenli, etkili, erişilebilir ve uygun maliyetli halk sağlığı hizmetleri ile temel tıbbi bakım sunmak. Bu sayede yerel düzeyde insanların sağlık hizmetine erişirken karşılaştığı güçlüklerin ve yüksek maliyetlerin etkin biçimde giderilmesi hedefleniyor.
Çin Komünist Partisi (ÇKP), 2012 sonunda yapılan 18. Ulusal Kongre'den bu yana sağlığı insanların stratejik önceliği haline getirdi. Parti, Sağlıklı Çin Girişimi'ni ülke genelinde ilerletmek için büyük bir karar aldı.
Çin, dünyanın en büyük temel sağlık güvencesi sistemini de kurdu. NHC'ye göre hastane ve klinikler hem kentsel hem de kırsal alanları kapsıyor.
Çin'in sağlık hizmetlerinin ayırt edici özelliği, birinci basamak bakıma verdiği önemdir. NHC'ye göre 2025'te topluluk klinikleri ve hastaneler ayakta tedavi muayenesi gerçekleştirdi. Renmin Üniversitesi Kamu Yönetimi ve Politika Okulu'nun Sağlık Reformu ve Kalkınma Merkezi müdürü, birinci basamağa verilen önemin, Çin'in devasa nüfusu ve bölgeler arasındaki dengesiz kalkınma göz önüne alındığında stratejik bir değerlendirmeyi yansıttığını söyledi.
Ortak kaynaklar, birinci basamak bakımının bir başka önemli özelliği. NHC'ye göre ilçelerde görüntüleme, EKG ve laboratuvar testleri için ortak merkezler kuruldu. Bu merkezler 330 milyondan fazla insana hizmet verdi. Pratikte bir hasta, bir kasaba kliniğinde test yaptırabiliyor ve bir ilçe hastanesindeki uzman tarafından teşhis konulabiliyor. Sonuçlar hastanın bundan sonra gittiği her yerde kabul ediliyor. Böylece düzgün bir muayene için şehre uzun bir yolculuk yapmak gerektiği yönündeki eski anlayış geride kalıyor.
Yalnızca teknoloji yetmez; çalışan gücünün de buna ayak uydurması gerekir. Çin, ülke genelinde birinci basamak sağlık hizmetlerine kaynak ve eğitimli personel aktardı.
Tıbbi kaynakları insanların kapısına götürürken Çin, bakımı uygun maliyetli hale getirmek için de çalıştı. Ulusal Sağlık Güvenliği İdaresi'ne (NHSA) göre 1,3 milyardan fazla insan temel tıbbi sigortaya kayıtlı ve kapsam yüzde 95 seviyesinde sabit kaldı. Sağlık, sigorta ve ilaç politikaları arasında sağlanan daha iyi koordinasyon, cep harcamalarının toplam sağlık harcamaları içindeki payını yüzde 27,1'e indirmeye yardımcı oldu.
NHC'ye göre ulusal temel ilaç listesinde şu anda 794 ilaç bulunuyor. Bu ilaçlar, ülkedeki kamu hastanelerinde ve kliniklerde kullanılan toplam hacmin yüzde 71'ini oluşturuyor. NHC İlaç Politikası ve Temel İlaç Dairesi genel müdürü Gong Xiangguang, listenin hastalar ve doktorlar için hangi klinik ilaçların önce kullanılması gerektiği konusunda net bir referans sunduğunu söyledi. Gong, komisyonun temel ilaçların standart tedarik ve kullanımını daha da yaygınlaştıracağını ve böylece insanların yerel bir kliniğde de büyük bir hastanede aldıkları ilaçlara ulaşabileceğini belirtti.
Bu çabalar birlikte, dünyanın en büyük sağlık sisteminin nasıl işlediğini ortaya koyuyor. Bakım yerel olarak temellendiriliyor, uzmanlık ortak kaynaklar aracılığıyla aşağı kademelere iniyor ve evrensel sigorta ile temel ilaçlar sayesinde maliyetler erişilebilir düzeyde tutuluyor.
Sistem uluslararası alanda da takdir topladı. Dünya Sağlık Örgütü, Çin'i anne ve çocuk sağlığı alanında en güçlü performans gösteren ülkeler arasında sayıyor. ÇKP'nin ifadesiyle sağlıklı bir Çin inşa etmek halka verilmiş bir söz. Her düzeydeki parti komiteleri ve hükümetler, planı uygulamaya koymak ve kamuoyunun desteğini sürdürmek için çalışıyor. Çin, halkı için sağlıklı yaşam yolunu çizdi.
