Tayvan Sağlık Bakanı Shih Chung-liang (石崇良), artan siyasi eleştiriler karşısında bakanlığın zarar azaltma programını savunarak, programın mahallelerde yasadışı uyuşturucu dağıtılmasını içermediğinin altını çizdi.
Shih ayrıca bağımlılık tedavisi arayanların gizliliğinin korunması gerektiğini söyledi.
Bu açıklamalar, uyuşturucu politikasının Taipei belediye başkanlığı yarışında bir yara noktasına dönüşmesinin ardından geldi. Metadon tedavisi ve temiz iğne dağıtımı, Kuomintang (KMT) mensubu görevdeki Taipei Belediye Başkanı Chiang Wan-an (蔣萬安) ile Demokratik İlerleme Partisi'nin (DPP) adayı Puma Shen (沈伯洋) arasındaki siyasi tartışmanın odağında yer alıyor.
Shih, Yasama organının Sosyal Refah ve Çevre Sağlığı Komitesi'nde bir oturumda konuştu ve hükümetin zarar azaltma programı, bağımlılık tedavisi ile uyuşturucuyla önleme tedbirlerine ilişkin bir rapor sundu.
28 Kasım'daki yerel seçimlerle bağlantılı olup olmadığı sorulduğunda Shih, son dönemdeki siyasi söylemin programın kamuoyundaki algısını çarpıttığını belirtti. Siyasetçi, politikayı yasama organında netleştirmek istediğini ve kamuoyunun desteğinin sürmesini beklediğini ifade etti.
Shih oturumda, Sağlık ve Sosyal Refah Bakanlığı'nın (MOHW) esrarın yasallaştırılmasını desteklemediğini ve mahallelerde doğrudan yasadışı uyuşturucu dağıtılmasını öngören bir modeli benimseme planı olmadığını açıkça vurguladı.
Sağlık Bakanı Shih Chung-liang, bakanlığın zarar azaltma politikasının kanıta dayandığını ve temiz iğne takas programları ile metadon tedavisine odaklandığını söyledi: "Mahallelerde doğrudan uyuşturucu dağıtımı söz konusu değil."
Gizlilik endişesi
DPP milletvekili Lin Yueh-chin (林月琴), sahadaki sosyal çalışanların ve sağlık profesyonellerinin son dönemde, siyasi söylemin bağımlılık tedavisi arayanlarla zorlukla kurulan güveni aşındırdığı ve onları yardım almaktan caydırabileceği yönünde endişelerini dile getirdiğini aktardı.
Milletvekili, sosyal çalışanların mesleki faaliyetini uyuşturucu kullanımına göz yummak gibi göstermenin, mahalle temelli hizmetleri uyuşturucu ve iğne dağıtımına indirgemenin onların profesyonelliğine hakaret olduğunu kaydetti.
Lin, bir yerel yöneticinin beraberinde basın ekipleriyle metadon kliniklerini denetlemeye gitmesinin ardından net rehber ilkelerin bulunup bulunmadığını da sordu.
Hastaların polisle karşılaşma, fotoğraflarının çekilmesi ya da kimliklerinin ifşa olmasından korkmaları halinde tedaviye başvurmaktan kaçınabileceğini belirtti.
Shih yanıt olarak, hasta gizliliğinin korunması, damgalanmanın önlenmesi ve hizmetlerin müdahalesiz ve erişilebilir biçimde işlemesinin zarar azaltma programının başarısı için kritik önemde olduğunu yineledi.
Emniyet Genel Müdürlüğü'ne bağlı Ceza Soruşturma Bürosu Başkan Yardımcısı Lin Ku-ting (林故廷) ise polise, mümkün olan her durumda metadon tedavi merkezlerinde pusu kurma, gözetleme ve operasyon yapmaktan kaçınmaları yönünde talimat verileceğini açıkladı.
Okullardaki uyuşturucu taramasına ilişkin olarak Shih, yüksek riskli gruplara test uygulanmasının erken müdahaleyi kolaylaştırabileceğini söyledi. Bununla birlikte taramanın, hukuki boyut, öğrencilerin hakları ve damgalanma riski gözetilerek danışmanlık, yönlendirme ve diğer destek hizmetleriyle birlikte yürütülmesi gerektiğini vurguladı.
Seçim tartışması
Tartışma, Shen'in bu ayın başlarında kampanya platformunu açıklamasıyla başladı. Shen, kampüslerde uyuşturucu kullanımıyla mücadele için dört strateji ortaya koyuyordu: uyuşturucu tedarikini kesmek, yaşam becerileri eğitimini güçlendirmek, uyuşturucu taraması getirmek ve yargı tedbirlerini sıkılaştırmak.
Chiang'ın kampanya ekibi daha sonra Shen'in uyuşturucu konusundaki tutumunun bağımlılığı teşvik edip etmeyeceğini sordu. Ekip, Shen'in eylül 2014 tarihli ve yasallaştırmanın fazla radikal görüldüğü durumda Tayvan'ın, sosyal çalışan desteği eşliğinde uyuşturucu ve temiz iğne sunan mahalle merkezleri kurabileceği yönündeki yazısını örnek gösterdi.
Shen ise yazısında zarar azaltma tedbirlerinin ele alındığını belirterek, Taipei'de zaten uygulanan metadon tedavisi ve temiz iğne takas programlarını hatırlattı. Yazıda metadonun özel olarak anılmadığını kaydetti.
KMT milletvekili Lee Yen-hsiu (李彥秀), Shen'in tartışmaya açtığı zarar azaltma politikasının sosyal çalışanların mahallelerde uyuşturucu dağıtmasını içerebileceğini öne sürdü; MOHW bu nitelemeyi pek çok kez reddetmişti.
Programın geçmişi
Shih'in aktardığına göre zarar azaltma programı, 2005'te, uyuşturucu kullanıcıları arasında iğne paylaşımına bağlı HIV enfeksiyonlarındaki hızlı artış döneminde başlatıldı. Program, bulaşıcı hastalıkların yayılımını azaltmak için temiz iğne sağlıyor; opioid kullanıcılarının yasa dışı uyuşturucu piyasasından çıkıp sağlık sistemine girebilmesi için de metadon tedavisi sunuyor.
Metadon Tayvan'da 2. kategoride bir uyuşturucu olarak sınıflandırılıyor ancak onaylı tıbbi kullanım alanları bulunuyor. Opioid bağımlılığına yönelik yerine koyma tedavisi olarak, tıbbi gözetim altında ağızdan veriliyor.
Temiz iğne takas programları ise ülkenin zarar azaltma politikasının ayrı bir bileşenini oluşturuyor.
